O sopro cardíaco, o que é e o que fazer
É muito frequente receber em meu consultório pessoas com relato de sopro cardíaco e mães aflitas com este diagnóstico em seus filhos e familiares e muitas vezes eles nada sentem. Mas o que é o sopro cardíaco? Nós sabemos que o coração é uma máquina que recebe o sangue de todas as regiões de nosso corpo em sua metade direita (átrio e ventrículo); este sangue é limpo nos pulmões e volta ao lado esquerdo do coração, onde é enviado de volta a circulação, agora revigorado e rico em oxigênio e nutrientes. Para passar da parte alta para a parte baixa do coração, existe uma porta ou válvula que se abre e este sangue passa; quando o sangue sai para os pulmões para ser oxigenado no lado direito do coração e para toda a circulação pela artéria aorta pelo lado esquerdo do coração. Existem mais duas portas ou válvulas que se abrem e depois se fecham, de forma que este sangue não volte. Com este movimento de fechamento das valvas primeiro dentro do coração e depois nas duas artérias fora do coração tem um barulho ou ruído normal, que denominamos bulhas cardíacas, com o som respectivo tum tá tum tá, que ouvimos através do estetoscópio. O som normal é produzido pelo fechamento destas válvulas. Ora, se no lugar do som tum tá, que é normal na ausculta do coração ouvimos outro som diferente denominamos de sopro cardíaco. É preciso deixar claro que o sopro cardíaco não significa doença do coração, mas sim um som diferente do normal, o que denominamos de sopro inocente. Olhe que interessante: em torno de cinquenta por cento das crianças sem problemas cardíacos podem apresentar sopro no coração que pode desaparecer espontaneamente com o crescimento. Uma das explicações para o aparecimento do sopro em crianças é a desproporção entre o tamanho das estruturas do coração e seus vasos. No adulto o sopro também pode não estar acompanhado de doenças, mas não é tão comum como nas crianças. O que fazer quando se descobre o sopro cardíaco? Deve-se fazer uma consulta com um especialista que certamente fará uma boa avaliação clinico cardiológica e exames complementares de imagem. No sopro cardíaco que vem acompanhado de doença, geralmente a pessoa refere sintomas como falta de ar, cansaço, palpitações, tontura, dores no peito, e até desmaio. O sopro cardíaco pode decorrer de doenças do coração como mal-formações congênitas seja de válvulas, estruturas do coração, reumatismo mas também de doenças fora do coração como anemia e outras. Sempre a palavra final caberá ao especialista e em caso de dúvidas por parte do paciente é saudável ouvir outras opiniões de médicos especializados no assunto. É importante ressaltar que ter sopro não significa sofrer de doença cardíaca mas é imperativo esclarecer e procurar a origem do mesmo.
Até a próxima edição.
Um abraço,
Dr. Élvio Marques da Silva
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